マッサージの 保険治療 と 自費治療

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マッサージの治療費に、「保険が効く」ものと、「保険が効かない」ものがあります。
保険が効くものを『保険治療』といい、保険分を、保険者(健康保険組合など)または国が支払ってくれるので、治療費が少なくて済みます。
反対に、「保険が効かない」ものは、『自費治療(自由診療)』と呼ばれ、治療費は全て患者の負担になります。


【 保険治療 】

例えば、接骨院(整骨院)は、“緊急の外傷性の負傷(捻挫・打撲・挫傷(筋・腱の損傷))”の治療を行うので、その範囲内で、保険が適応されます。
この為、「保険が効く」とされるマッサージも、「やむを得ない外傷」の応急処置として、損傷した組織を回復させる為に行われます。
一般的な、肩こりや腰痛、筋肉疲労などの施術は、“緊急の外傷性の負傷”ではないので、保険の対象にはなりません。


この「保険が効く」マッサージは、ホットパックで患部を温めたり、“低周波・干渉波などで、電気治療をしたりした後に、5分くらいの簡単なマッサージをして終わり”という、一種のルーティンワークのような治療になります。
これは、「やむを得ない外傷」の応急処置として、保険範囲内で行われるので、緊急の簡単な『徒手療法』の範囲になる為です。
もともと、マッサージ治療は業務対象外なので、接骨院(整骨院)で必要とされる柔道整復師の資格を習得する際にも、マッサージ師になるような教育は無く、業務用に講習会や院内で習ったものになります。


接骨院(整骨院)ではなく、国民健康保険で、マッサージが受けられる制度もあります。
但し、「筋麻痺」や「関節拘縮」などの特定の症状に限られ、また、医師から同意書をもらう事が条件になります。
この為、病院で治療を受けても、関節が硬くて動かない、又は動きが悪い、筋肉が麻痺して自由に動けないなどの場合に、症状を緩和する為に認められています。


この場合にも、マッサージの内容や、時間に制限があります。
例えば、整形外科のマッサージや電気治療などのリハビリ治療時間は、1単位20分と決まっているので、治療時間は15分~20分ぐらいです。
また、訪問マッサージの場合、施術時間は一般的に20分ぐらいで、長くても30分です。


このように、保険適応できるのは、国が定めた『最低限の治療』の範囲内に限られます。
その範囲内で、身体に異常があれば、比較的安い費用で、利用ができるようになっています。
また、保険治療の費用は全国一律なので、どこで治療を受けても、同じ費用で治療が受けられます。


【 自費治療(自由診療) 】

反対に、患者が望む十分なマッサージや、疲労や緊張の解消を目的としたマッサージを受けるには、保険が効かない『自費治療』になります。
患者にとって、経済的負担は大きくなりますが、保険治療では物足りない方に向いています。
特に、広範囲に痛みやコリがある方、症状が慢性化している方、早く改善したい方などに、個々のニーズに対応した治療が可能になります。


施術する側も、『最低限の治療』に制約される事が無いので、時間や施術の幅が広がり、対処し易くなります。
この為、料金を10分間で1000円を相場として、症状の範囲や程度、患者側からの要望などから、治療時間や費用を決めています。
かかる費用は、3,000円台が一番多く、そして4,000円台、5,000円台という順になり、これらの料金でほとんどを占めています。


このような自費治療でも、一部を国が負担してくれる制度があります。
『医療費控除』です。
支払った医療費から、保険金などで補填された額と10万円を引いた額が対象になり、上限が200万円で、総所得が200万円以下の場合は、10万円の代わりに総所得の5%を引いた額となります。


この医療費控除を受けるには、条件があり、マッサージを行った施術者が『国家資格』を有している事が必要です。
更に、マッサージの目的が『治療』である事も必要です。
この為、領収書に、国家資格者が治療の為に施術を行った旨を、記載してある事が必要になります。


【 判断ポイント 】

このように、保険治療と自費治療には、それぞれ、メリットとデメリットがあります。
しかし、マッサージの本来の目的は、身体の不調を和らげる効果や、精神を安定させる為です。
費用も大切な判断項目ですが、体調の改善を目的にしている場合は、「より良い結果」や「より快適な治療」を考えて、治療法を選ぶ事が大切です。


特に、身体の不調や、不定愁訴を含む症状の場合は、これらについての説明や、対応できる施術の技術が必要です。
身体の仕組みや症状を、分かり易く説明すれば、患者の理解も深まり、普段の行動や癖も変わり、治療効果が高まるからです。
マッサージ治療を受ける場合には、保険の使える範囲を理解した上で、治療院を選んで下さい。


自費治療のマッサージを選ぶ時は、多くの治療例が有り、『あん摩マッサージ指圧師』の国家資格者のいる治療院を選んで下さい。
当院は、長年の訓練を積んだマッサージ治療で、患者の方が納得して、安心して受けられる治療を、行っています。
マッサージの施術時間は、15分からです。  ご相談は、[メール]、または[電話]で、お受けしています。


(HP) http://nqf32971.cocolog-nifty.com/blog/

ファミリー治療院
投稿日:2018年10月17日